우울증의 하위 유형

우울증은 증상의 강도, 지속되는 기간, 증상의 양상이나 패턴, 원인적 요인에 따라 다양한

하위 유형으로 구분될 수 있다.

①주요우울 장애와 기분부전 장애

 주요우울 장애 우울증상을 최소한 2주 이상 또는 반복적으로 나타날 수 있다. 기분부전장

 애는 경미한 우울 증상이 만성적으로 나타나는 것으로, 이 경우 우울한 기분과 더불어 소

 수의 우울 증상이 2년 이상 장기간 지속적으로 나타난다.

 이밖에도 DSM-IV에는 미분류형 우울장애라는 하위 범주가 있는데, 여기에는 주요우울 장애

 와 기분부전 장애의 진단 기준에 미치지 못하는 가벼운 우울장애, 단기우울 장애, 월경전

 기의 우울장애등이 포함된다.

②단극성 우울증과 양극성 우울증

 ․양극성우울증은 현재 우울증 상태에 있지만 과거의 조증 상태를 경험한 적이 있는 경우

   이다.

 ․단극성우울증은 과거에 전혀 조증 상태를 경험한 적이 없이 우울 상태가 나타나는 경우

   이다.

③외인성 우울증과 내인성 우울증

 ․외인성 우울증은 가족과의 사별, 실연, 실직, 중요한 시험에서의 실패, 가족의 불화나

   질병 등과 같이 비교적 분명한 환경적 스트레스가 재기가 되어 우울 증상이 나타나는 경

   우로 반응성 우울증이라고 부르기도 한다.

 ․내인성우울증은 이러한 환경적 사건이 확인되지 않으며, 흔히 유전적 요인 또는 호르몬

   분비나 생리적 리듬 등과 같은 내부적인 생리적 요인에 의해서 우울 증상이 나타나는 경

   우를 의미한다.

④신경증적 우울증과 정신증적 우울증

 ․신경증적 우울증은 현실판단력에 현저한 손상이 없는 상태에서 다만 우울한 기분과 의욕

   상실을 나타내며, 자신에 대한 부정적 생각에 몰두하지만 이러한 생각이 망상 수준에 도 

   달하지는 않으며, 무기력하고 침울하지만 현실 판단 능력의 장애는 보이지 않는다. 대화

   내용이 조리에 맞고, 최소한의 일생생활에는 지장이없다.

 ․정신증적 우울증은 매우 심각한 우울 증상을 나타냄과 동시에 현실판단력이 손상되어 망

   상 수준의 부정적 생각이나 죄의식을 지니게 된다. 정신증적 우울증에서는 환각과 망상

   이 나타난다.

 ․여성의 경우 출산 후 4주 이내에 우울 증상이 나타날 수 있는데, 이를 산후 우울증이라

   고 한다.

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